為防范化解保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益，推進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，國(guó)家金融監(jiān)管總局起草了《反保險(xiǎn)欺詐工作辦法（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》），4月11日向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。
　　金融監(jiān)管總局有關(guān)司局負(fù)責(zé)人表示，近年來(lái)，保險(xiǎn)欺詐團(tuán)伙化、職業(yè)化、跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)案件漸趨增多?，F(xiàn)行《反保險(xiǎn)欺詐指引》部分內(nèi)容已不適應(yīng)當(dāng)前反欺詐工作需要。為此，金融監(jiān)管總局起草了《辦法》，強(qiáng)調(diào)頂層設(shè)計(jì)，加強(qiáng)統(tǒng)籌；突出反欺詐工作中的消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)；強(qiáng)化科技賦能和大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推動(dòng)大數(shù)據(jù)反欺詐工作新模式。
　　據(jù)了解，《辦法》共6章、37條，主要內(nèi)容包括：一是明確反欺詐工作目標(biāo)是建立“監(jiān)管引領(lǐng)、機(jī)構(gòu)為主、行業(yè)聯(lián)防、各方協(xié)同”四位一體的工作體系，反欺詐體制機(jī)制基本健全，欺詐違法犯罪勢(shì)頭有效遏制，行業(yè)欺詐風(fēng)險(xiǎn)防范化解能力顯著提升，消費(fèi)者反欺詐意識(shí)明顯增強(qiáng)。二是明確反欺詐監(jiān)管職責(zé)，規(guī)定金融監(jiān)管總局及其派出機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)欺詐風(fēng)險(xiǎn)管理體系的健全性和有效性進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)，對(duì)相關(guān)行業(yè)組織反欺詐工作進(jìn)行指導(dǎo)。三是明確保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)反欺詐職責(zé)任務(wù)，從組織架構(gòu)、內(nèi)部控制、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與處置、信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)管理、宣傳教育等方面予以規(guī)范。對(duì)政策性保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)管理提出特別要求。四是明確相關(guān)行業(yè)組織反欺詐職責(zé)分工，規(guī)定大數(shù)據(jù)反欺詐基本流程和各參與主體職責(zé)。五是明確反欺詐對(duì)外協(xié)作要求，規(guī)定與公安司法機(jī)關(guān)、相關(guān)行政主管部門(mén)以及地方政府職能部門(mén)在行刑銜接、聯(lián)合執(zhí)法、信息共享等方面加強(qiáng)合作。